家中8人全患癌症?基因筛查或成生育必要!发表时间:2022-08-16 17:05作者:艾尚鑫谷健康 前两日“家中8人患癌 二胎妈妈也查出癌症”冲上热搜**。36岁的罗女士刚刚生下二胎宝宝就被确诊为甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中危险性极高、预后较差的一种。家庭遗传病是很多准备要宝宝的女性焦虑的因素之一,那么有什么方法可以有效避免遗传病的出现呢?我的答案是第三代试管! 01 李·佛美尼综合征 是如何进行遗传的 罗女士奶奶因为癌症早早过世,父亲身患四种癌症,哥哥淋巴瘤,两位姑姑患乳腺癌,一位叔叔有肝癌病史,一堂兄是肺癌患者,一堂弟因肺癌过世……一个家族8个人患癌,而且查出患病时年纪都还轻,这不得不让我们提高警惕。 专家对罗女士父系家族18人进行基因检测,最后发现罗女士家族患有一种罕见的常染色体显性遗传疾病——李-佛美尼综合征(Li-Fraumeni syndrome)。 这是一种罕见的遗传性肿瘤综合征,主要是由抑癌基因TP53种系突变导致,可导致多器官不同癌症的发生,携带这个突变基因的人肿瘤发生风险增高,而且很多都是在年轻时发生的。 李-佛美尼综合征是遗传性肿瘤中的一种,一般情况下,遗传性肿瘤有几个特征,肿瘤发病的年龄小,通常在50岁以前或者更年轻时发生,同一患者患有多个或双侧性肿瘤。 如果家系中不同辈分的成员里出现多个或者同种肿瘤的患者,就要引起注意,可做相关的肿瘤遗传咨询及基因检测,分析家族多成员患癌的原因,力争做到早发现、早预防、早诊断和早治疗。 02 第三代试管技术 是如何解决遗传病问题的 遗传病甚至遗传癌症是很多妈妈最担心的,如果自己好不容易才生下的孩子最后病痛缠身,不仅孩子自己会难受,母亲会更难受。 众所周知,一个健康的胚胎细胞有23对染色体,每对染色体上有各自的功能,一旦出现染色体异常,或者卵细胞和精子中的染色体有异常,那么就有可能出现先天性病症。 第三代试管技术相比前两代试管技术是革命性的突破,它从生物遗传学的角度帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。 它是指从体外受精的胚胎中取1到数个细胞或者取卵细胞的**极体在种植前进行基因分析,可用以鉴定胚胎性别,分析胚胎染色体,然后移植基因正常的胚胎,从而达到优生优育的目的。 根据调查显示,我国出生缺陷总发生率约为5.6%。以全国年出生数1600万计算,每年新增出生缺陷患儿约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约25万例。 因此,毫无准备地试孕,尤其是对于本身就存在家族遗传性疾病的家庭而言,显然存在极大的风险。 第三代试管婴儿技术将生殖医学与遗传学有机结合起来,是在胚胎没有着床之前进行遗传学分析,把遗传病的预防提前到了孕前阶段,在源头上控制出生缺陷。 无论是对于夫妻一方或者双方有遗传病史的家庭,还是不孕不育患者来说,都意义重大。 目前成功率较高的采用第三代试管婴儿技术PGD可避免近百种遗传疾病,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。 03 第三代试管技术 能筛查哪些病症呢 常染色体显性遗传病 常染色体显性遗传病表现为骨骼发育不全,成骨不全,马凡式综合征,视网膜母细胞瘤,多发性家族性结肠息肉,黑色素斑,胃肠息肉瘤综合征,先天性肌强直等。 这类遗传病的显性遗传病基因在常染色体上,患者的家族中,每一代都可能出现相同病患,且发病与性别无关,男女都可发病,患者与正常人婚配,所生子女的发病危险率是50%,故不宜生育。 X染色体连锁显性遗传病 由于患者的显性遗传病基因在X染色体上,所以患者中女性多过男性,女性患者的后代,不论是儿子还是女,均有50%的发病危险成为相同病患者,故不宜生育,而男性患者的后代,女儿****患病,儿子正常,因而可生育男孩,限制女胎。 X连锁隐性遗传病 这类遗传病常见的有血友病A,血友病B和进行性肌营养不良,由于隐性遗传病位于Y染色体上,故患者多为男性,男性患者与正常女性结婚,所生男孩全部正常,但女孩均为致病基因携带者。 若女性携带者与正常男性结婚,所生子女中儿子有50%的发病危险成为患者,女儿全部正常。 单基因遗传病 单基因遗传病——常染色体显性遗传(多指、并指、软骨发育不全)、常染色体隐性遗传(白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症、镰刀型细胞贫血症)。目前已知的单基因隐性遗传病都可以通过PGD进行干预治疗。 染色体异常 先天愚型等染色体患者,所生子女发病危险率超过50%,同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者,其所生后代均为染色体病患者,故都不宜生育。 常染色体隐性遗传病 夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病,如先天性聋哑,苯丙酮尿症,白化病,半乳糖血症,肝豆状变性等,不宜生育,因为其所生子女肯定均为同病患者。 理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选,但由于技术的高难度和高成本,目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断,染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。 第三代试管技术能够甄别检测出多达125种遗传病症,在一定程度上有效保证优生优育! |